· 性别：男  年龄：65  地址：日照

　　· 病名：血栓闭塞性脉管炎 类别：脉管炎

　　2008年04月22日因“血栓闭塞性脉管炎”来院。

　　患者夏天受潮后渐觉右足疼痛，以足跟为甚，受凉或行走时加重，痛及小腿后侧，伴抽筋，保温或休息一段时间可稍缓解，在当地几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”，多方治疗无效。病情逐渐加重，疼痛转为持续性，夜间剧痛，难以入睡。现右足潮红肿胀，皮肤粗糙，趾甲粗糙干裂，足底第1、2、3趾趾跖处溃烂约2.0 ×2.0cm，深达骨膜，有脓性分泌物。右小腿肌肉萎缩，皮薄而干，汗毛脱落。舌淡略紫，苔薄滑，脉濡。

　　中医诊断：脱疽(湿阻血瘀证)。

　　西医诊断：血栓闭塞性脉管炎

　　治宜： 化瘀除湿。

　　方选： 四妙勇安汤加减

　　已嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。

　　半年后左足疼痛消失，足底溃烂面缩小变浅，少许结痂。右小腿肌肉萎缩明显好转，皮肤、汗毛渐长。一年后随访患者已康复。

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