急性胃肠炎是一种常见的疾病，多因为进食不当引起。此外，喜欢浓茶烈酒、辛辣饮食或者服用某些药物及病毒、细菌感染也可致病。好发于夏秋季节，患者常常突然发病，有误食不洁食物的病史，初期先感到胃脘痞闷，食欲减退，恶心、呕吐，吐后症状可暂时减轻，呕吐内容物多为食物甚至胆汁。随后病情加重，可出现腹痛腹泻，大便多呈水样，颜色深黄色或淡绿色，少数患者大便带有黏液脓血。中医将急性胃肠炎辩证分为以下几种类型，并根据不同类型制定了不同的治疗方法。

　　胃肠湿热型

　　症见起病急骤，呕吐吞酸，恶心频繁，腹痛阵作。泻下急迫(里急后重)，便行不爽，便色黄褐而臭，口渴欲饮，心烦，尿短赤少，苔黄腻，脉濡数或滑数。

　　治疗：以清热化湿，理气和胃为主。药用葛根芩连汤加减：葛根20克，黄芩15克，黄连15克，生甘草10克，金银花12克，茯苓10克，车前子12克(包煎)，白扁豆9克，荷花10克。水煎服，每日一剂。腹痛甚者，加白芍、木香理气缓中;呕吐甚者，先吞服玉枢丹以辟浊止呕;夹食滞者，加神曲、麦芽、山楂等消滞品。

　　寒湿阻滞型

　　症见患者呕吐清水，恶心频繁，腹泻水样便，腹痛肠鸣并伴有胃寒发热，颈项或全身关节酸痛，苔薄白或白腻，脉濡。

　　治疗：以疏邪化浊，散寒除湿为主。药用藿香正气散加减：大腹皮9克，白芷9克，紫苏9克，半夏曲9克，白术10克，陈皮10克，厚朴10克，桔梗10克，藿香15克，炙甘草6克。水煎服，每日一剂。恶寒发热者可加荆芥、防风;头身疼痛者加羌活、独活;如有宿滞伴胸闷腹胀者，去白术，加神曲、鸡内金消食导滞。

　　食滞胃肠型

　　症见患者恶心厌食，得食欲甚，吐后发快，腹痛，泻下秽臭，急迫不爽，泻后痛减，苔厚腻，脉滑实。

　　治疗：以消食化滞，和胃降逆为主。药用保和丸加减：焦山楂15克，神曲10克，茯苓10克，陈皮6克，连翘6克，炒莱菔子6克。水煎服，每日一剂。食滞甚而化热，大便泻而不爽者，可因势利导，用枳实导滞丸之类;若胃中积热呕吐者，可加竹茹、代赭石之类。

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